近日，浙江省一名70歲大爺因長期便秘且濫用瀉藥入院治療，醫(yī)生從其體內(nèi)切除了最大直徑達(dá)15cm的巨結(jié)腸。該病例系黑龍江省60厘米“巨蟒”結(jié)腸后又一列巨結(jié)腸疾病，引發(fā)廣泛熱議。

據(jù)悉，王大爺（化名）長期受便秘困擾，習(xí)慣性依賴開塞露和瀉藥通便，但即便如此，仍5-7天才解一次。近期他肚子越來越鼓，用力排便后突發(fā)劇烈腹痛，被家人送往浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院）。接診的副主任醫(yī)師葉宇發(fā)現(xiàn)其腹腔內(nèi)的全部結(jié)腸都已高度擴(kuò)張，橫結(jié)腸最大直徑達(dá)15cm（正常＜6cm），確診為中毒性巨結(jié)腸。

葉宇表示，成人巨結(jié)腸的發(fā)病率大約為1/5萬。在患者群體中，約有10%屬于先天性病例，其余患者大多是由于腸道神經(jīng)損傷、慢性炎癥或代謝疾病引發(fā)。簡單來說，病變腸段由于缺少神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，其蠕動(dòng)功能就會(huì)喪失，進(jìn)而使得糞便堆積、腸道擴(kuò)張，最終形成“巨結(jié)腸＂。長期腹脹、頑固性便秘以及突發(fā)腹痛這類看似平常的癥狀，其背后或許潛藏著巨結(jié)腸帶來的致命風(fēng)險(xiǎn)。專家指出，此類巨結(jié)腸病例近年呈上升趨勢，與濫用刺激性通便產(chǎn)品密切相關(guān)。

目前，市面上常見的刺激性瀉藥主要包括蒽醌類、酚酞、比沙可啶、蓖麻油、匹可硫酸鈉等。據(jù)專家介紹，這類藥物主要作用于大腸，通過與粘膜直接接觸，使粘膜通透性增加，電解質(zhì)和水向腸腔滲透，減少其分節(jié)運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，增加周期性蠕動(dòng)，從而加速大腸內(nèi)容物的運(yùn)行。雖能在短期內(nèi)有效促進(jìn)排便，但長期服用會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)力減弱、腸道變黑、結(jié)腸巨大，進(jìn)而造成不可逆的腸神經(jīng)損害及腺瘤性息肉增生，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)腫瘤。

對于如何解決便秘問題，西安東大肛腸醫(yī)院的李艷主任建議保持作息規(guī)律、適量增加運(yùn)動(dòng)，并避免濫用瀉藥。在選擇助排產(chǎn)品時(shí)，消費(fèi)者可以考慮那些明確標(biāo)注不含瀉藥成分的產(chǎn)品，即“0瀉藥”的排便產(chǎn)品。例如，德國品牌Mom's Garden百草園旗下的百草園清清片，就通過了SGS 148項(xiàng)安全檢測和TGA認(rèn)證，是行業(yè)首款不含瀉藥的助排產(chǎn)品。

葉宇強(qiáng)調(diào)，長期便秘患者勿自行濫用瀉藥，依賴瀉藥超過2年，排便間隔＞5天，左下腹持續(xù)膨隆，腸道突發(fā)劇烈疼痛，出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、電解質(zhì)紊亂，以上這些癥狀，都需要高度警惕，及時(shí)就醫(yī)。