7月7日，適逢“7·8全國保險(xiǎn)公眾宣傳日”來臨之際，由《每日經(jīng)濟(jì)新聞》主辦的2023中國保險(xiǎn)業(yè)創(chuàng)新與發(fā)展論壇暨第八屆中國保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)云榜評選在北京舉行。平安健康保險(xiǎn)股份有限公司(下稱“平安健康保險(xiǎn)”)旗下“平安互聯(lián)網(wǎng)少兒長期醫(yī)療險(xiǎn)(費(fèi)率可調(diào))”憑借著卓越的產(chǎn)品以及服務(wù)，榮登“年度產(chǎn)品創(chuàng)新榜”。

人民群眾對健康美好生活的向往，離不開商業(yè)健康險(xiǎn)公司的保駕護(hù)航。榮譽(yù)的背后，既是對平安健康保險(xiǎn)綜合實(shí)力的肯定，也充分彰顯了產(chǎn)品強(qiáng)大的產(chǎn)品競爭力和優(yōu)秀的市場口碑。

首款 0 免賠少兒長期醫(yī)療險(xiǎn)

對于消費(fèi)者來說，保險(xiǎn)的價(jià)值來自保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)的獲得感，理賠則是獲得感的關(guān)鍵一環(huán)。

考慮到產(chǎn)品性價(jià)比，目前市場上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般都設(shè)置了1萬元免賠額。從保險(xiǎn)公司的理賠年報(bào)來看，醫(yī)療險(xiǎn)的案均賠付約在1萬元。螞蟻保最新發(fā)布的數(shù)據(jù)也顯示，有49%的用戶因達(dá)不到醫(yī)療險(xiǎn)免賠額而未能獲得理賠。

再聚焦到低額高頻的未成年就醫(yī)人群，平安健康保險(xiǎn)2018-2021年團(tuán)體企業(yè)客戶0-18周歲的就醫(yī)及理賠數(shù)指出，該年齡段人群的年平均住院賬單金額為8100元/人/年，住院自費(fèi)+自付的金額為3900元/人/年，住院自費(fèi)+自付金額超過1萬元的僅占比6%。

這意味著，除了需要支出巨額醫(yī)療費(fèi)用的重特大疾病患者受益最多，還有更多普通消費(fèi)者的獲得感較差。

打破桎梏，突破創(chuàng)新。為解決消費(fèi)者痛點(diǎn)和需求，平安健康保險(xiǎn)攜手螞蟻保上線業(yè)內(nèi)首款0免賠少兒長期醫(yī)療險(xiǎn)——“好醫(yī)保·少兒長期醫(yī)療(0免賠)”，并入選螞蟻保“金選”。這也是平安健康保險(xiǎn)首款與螞蟻保聯(lián)名打造的針對少兒的專屬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品。

不同于市面上大多數(shù)設(shè)置1萬免賠額的同類產(chǎn)品，該產(chǎn)品率先打破免賠額的限制，消費(fèi)者只要在指定醫(yī)院有花費(fèi)就可以報(bào)銷，不再受報(bào)銷門檻的限制。

其次，該產(chǎn)品突破行業(yè)慣例最早28天起才能投保的年齡限制，真正做到出生當(dāng)天即可投保。此外，作為一款專門針對未成年人推出的長期醫(yī)療險(xiǎn)，該產(chǎn)品可保證續(xù)保至18周歲。

在保障范圍上，不同于傳統(tǒng)百萬醫(yī)療產(chǎn)品的門診責(zé)任，僅覆蓋住院前后門急診，該產(chǎn)品即使不住院只看門急診也可報(bào)銷，保障范圍涵蓋意外、少兒高發(fā)傳染病和特定疾病。真正做到門診住院廣覆蓋，全面解決日常小毛小病的煩惱。

好醫(yī)保·少兒長期醫(yī)療(0免賠)最低保費(fèi)僅為366元一年，也就是說，平均每天只要1元錢，就可以給孩子一年最高400萬元的保障，以好價(jià)格帶來暖服務(wù)，是少兒醫(yī)療的性價(jià)比之選。

聚焦“一老一小”兩大核心群體

今年是網(wǎng)紅百萬醫(yī)療險(xiǎn)發(fā)展的第八個(gè)年頭。艾瑞咨詢報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，2016年以來，百萬醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模從10億元增至2020年的520億元，狂飆超50倍。根據(jù)《中國百萬醫(yī)療險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展白皮書》預(yù)測，百萬醫(yī)療險(xiǎn)的市場規(guī)模將保持每年25%-40%的增速，這意味著到2025年，百萬醫(yī)療險(xiǎn)市場保費(fèi)規(guī)模將超過2000億元。

據(jù)中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長于華介紹，商業(yè)健康險(xiǎn)目前覆蓋人群約7.5億人，其中，醫(yī)療險(xiǎn)覆蓋6.6億人。只是健康險(xiǎn)增速在近兩年已有放緩趨勢，2022年增速為2.44%。

如何為健康險(xiǎn)市場帶來新的增長?近年來，包括平安健康保險(xiǎn)在內(nèi)的保險(xiǎn)公司在豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)方面做了積極嘗試，提升了公眾的保障水平，尤其在兒童和老年人“一老一小”群體的保障需求方面也進(jìn)行了諸多有益探索。

站在全社會(huì)生命周期的兩端，老人和兒童是社會(huì)最柔軟的群體，需要被看見、被關(guān)照、被保障。在推動(dòng)建設(shè)“健康中國”的發(fā)展道路上，國家針對“一老一小”群體出臺(tái)了系列利好政策。2021年10月，原中國銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險(xiǎn)產(chǎn)品供給的指導(dǎo)意見》， 提出要高度重視“一老一小”群體保障 。2022年5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《“十四五”國民健康規(guī)劃》中，進(jìn)一步對“一老一小”問題的諸多細(xì)節(jié)提出了優(yōu)化目標(biāo)。

2022年11月22日，為積極響應(yīng)國家對“一老一小”兩大核心群體的殷切關(guān)注，助力夯實(shí)民生保障，平安健康保險(xiǎn)宣布將設(shè)立“壹起愛”慈善信托專項(xiàng)資金池，為困難家庭的罕見病兒童患者及阿爾茨海默癥老年患者提供疾病治療和康復(fù)藥物的費(fèi)用幫扶。

“壹起愛”慈善信托擬由平安健康保險(xiǎn)捐贈(zèng)首筆50萬元公益善款，未來，平安健康保險(xiǎn)將依據(jù)平安e生保產(chǎn)品的年度新保保單數(shù)量，按照1元/單的比例持續(xù)注入愛心善款，預(yù)計(jì)三年投入1000萬專項(xiàng)資金用于幫扶“一老一少”群體。公益善款將由平安私人銀行提供慈善規(guī)劃和平臺(tái)支持、由平安信托負(fù)責(zé)資金管理，并委托中華社會(huì)救助基金會(huì)作為項(xiàng)目執(zhí)行方。

來自平安健康保險(xiǎn)的善意，也是優(yōu)化“一老一少”保障體系的一種探索。未來，壹起愛慈善信托將根據(jù)項(xiàng)目活動(dòng)進(jìn)展，向該公益計(jì)劃持續(xù)注入慈善資金。平安健康保險(xiǎn)將匯聚各方力量踐行公益善行。

保險(xiǎn)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“減震器”、“穩(wěn)定器”和社會(huì)民生的“安全傘”，平安健康保險(xiǎn)作為專業(yè)健康險(xiǎn)公司，將持續(xù)積極踐行“健康中國”戰(zhàn)略，通過關(guān)注“一老一小”等重點(diǎn)群體，助力構(gòu)筑多層次醫(yī)療保障體系，為“健康中國”的建設(shè)注入更大動(dòng)能、更強(qiáng)活力。

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