摘要:肺癌是全世界發病率和死亡率最高的癌癥之一,被稱為全球“頭號癌癥殺手”,近20年,我國肺癌5年生存率僅為19.7%,遠低于乳腺癌、前列腺癌等其它腫瘤。
肺癌是全世界發病率和死亡率最高的癌癥之一,被稱為全球“頭號癌癥殺手”,近20年,我國肺癌5年生存率僅為19.7%,遠低于乳腺癌、前列腺癌等其它腫瘤?,F有研究數據證明,如果在早期發現肺癌,其5年生存率可接近60%,而晚期,僅有5%~6%。同時<1cm的“早早期”肺癌,5年的生存率可達到92%。臨床專家指出,胸部低劑量螺旋CT(LDCT)依然是目前最有效的早期篩查肺癌的手段。但是,目前我國肺癌患者確診時依然以中晚期居多。提高肺癌的早診早治,已經成為延長患者生存期,挽救患者生命的關鍵。
2022年,高濟醫療攜腫瘤全病程管理平臺 - 路特康醫療科技助力寧波市海曙區政府在轄區內開展肺癌免費早篩惠民工程,希望更好推進肺癌早篩,促進腫瘤防治關口前移,推動將肺癌等疾病逐漸轉變為對更多患者“可防可治”的慢性病,減少因疾病進展造成的患者負擔。該項目作為寧波市肺癌、肝病、慢阻肺三大疾病早篩惠民工程的一部分,旨在大力普及相關重大疾病早篩觀念同時,樹立政企協作惠民工程典范,推動基層醫療機構數字化轉型,以更優專業服務守護人民群眾身體健康。對于此次的肺癌免費早篩惠民工程,高濟醫療首席執行官李波先生表示:“高濟醫療愿意探尋與各級醫療機構、合作伙伴的緊密合作,深耕肺癌等專病領域,推動醫共體、醫聯體建設,以完善的全產業閉環設計、數字化體系與專業團隊服務能力,助力基層醫療服務,助力疾病早篩早治,助力健康科普教育,助力‘健康中國2030’目標早日實現。同時,高濟醫療將積極探索社區疾病管理,助力‘最后一公里’和‘15分鐘健康生活圈’真正落地,成為百姓的‘健康守門人’,為他們提供觸手可及的‘全生命、全周期’的服務?!?/span>
迄今為止,高濟醫療攜路特康助力寧波海曙區完成肺癌篩查問卷50682人,其中篩選出高危10011人;CT檢查6026人,檢出肺結節3378人,早期肺癌18人。
寧波市海曙區政府開展肺癌早篩等健康惠民工程
患者5年生存率較低,肺癌早篩能否狙擊這一“癌癥頭號殺手”?
目前,我國肺癌患者一般是中晚期出現咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀才來就診,也有部分可能因為胸腔積液導致的氣促、喘息,或者因為腦轉移所致的頭痛,或者骨轉移所致的骨痛,才前來就診。造成這種情況的主要原因是肺癌早期往往無癥狀,部分在影像學上表現不典型,致使確診和治療不及時,乃至喪失最佳的治療機會?!?/span>
肺癌早篩勢在必行,諾貝爾獎得主阿比吉特·班納吉在其著作《貧窮的本質:我們為什么擺脫不了貧窮》一書中提到:問題并不在于人們為健康花了多少錢,而是他們的錢究竟花到哪兒去了。他們常常把錢花在昂貴的治療上,而不是廉價的預防上。
其實,為了發揮最大的經濟和社會效益,在早期發現肺癌、降低肺癌死亡率這一件事上,社會各界一直有諸多努力。
國家在腫瘤領域提倡三級防控,其中最重要的就是做好病因預防,早發現、早診斷、早治療尤為重要。在肺癌早篩層面,如何提高低劑量螺旋CT篩查的可及性,通過早發現早診斷早治療,降低患者疾病全周期的總體治療費用,減輕國家疾病負擔是政府積極探索的方向之一。
各級地方政府也在不斷發力并落實肺癌篩查。以浙江省寧波市為例,肺癌免費早篩是寧波市海曙區早篩惠民工程的重點項目。項目于2022年正式啟動,計劃為期5年,預計覆蓋全區100萬人口。全區依托社區醫生結合家庭醫生簽約服務及老年人健康管理等方式,以村(社區)為單位對轄區內重點人群開展肺部CT篩查。然而肺癌早篩惠民工程在基層執行的過程中,還存在大量未被滿足的需求,先前的肺癌早篩多通過線下診療路徑執行,需依賴大量醫務工作者手動輸入信息并進行患者引導,工作量大,耗費大量人力與時間。如何提升效率,成為各地基層機構面臨的主要問題。
從防到治 從院內到院外
政企協作深耕肺癌等專病領域 實現“全人群、全生命、全周期”服務
醫學界近年提出一個目標,要把肺癌變成可治愈的疾病,而隨著這幾年不斷創新的治療方法出現,中國朝這一目標邁開了一大步。根據現有數據,在實現“早診、早治”后,可將早期肺癌患者的5年生存率已經可以達到60%以上。國家發布的《“健康中國2030”規劃綱要》中,也明確提出將惡性腫瘤列入慢性疾病管理范疇,需強化慢性病篩查和早期發現,推動癌癥等慢性病的機會性篩查,逐步將符合條件的癌癥等重大慢性病早診、早治、適宜技術納入診療常規。
同時肺癌的基層防治、院內個性化診療乃至院外康復,需要政、企、學、研、醫、投多方協作,深耕腫瘤、慢病等專病領域,共建中國大健康生態圈,促進緊密型醫共體建設,優化社區服務與全病程管理模式。
在響應肺癌慢病化政策的前提下,高濟醫療旗下的腫瘤全病程管理平臺——路特康,結合當地實際,提供了完整的篩查解決方案:首先,通過信息化系統的定制化開發,為早篩項目提供高效的電子化問卷和CT預約資源的集中化管理和優化配置;通過對社區醫生的交流培訓,協助基層醫療人員提升肺癌早篩意識和早診能力;通過優化線下診療路徑,快捷有效地幫助患者進行個體化治療和院外轉診。
數字化渠道賦能更為精細、個體化的全病程管理,能滿足多元化、差異化的醫療需求;同時,優化了發展不平衡的線下路徑,提升了線下基層醫療機構針對腫瘤的早篩意識,彌合城鄉及區域間醫療資源和診療能力的差異,支持腫瘤早篩早診等醫療資源的均質化發展,提高了肺部CT篩查的可及性。
除了加強數字化創新探索,近年來,高濟醫療在腫瘤專病種領域的深耕動作不斷,包括近期高濟醫療與阿斯利康、正大天晴、石藥、吉利德、賽生等藥企在各癌種治療產品和服務上的深度合作;與CSCO腫瘤營養治療專家委員會達成戰略合作,啟動中國腫瘤患者營養關愛計劃;并通過CSCO的專業資源賦能高濟的萬家藥店和藥師,形成腫瘤防治教育和各個腫瘤病種患者的互聯網醫療服務、專業藥師服務和藥品服務、健康營養服務等院內外協同管理;憑借在用藥咨詢、建檔、患者隨訪和管理相關藥學服務方面的出色表現,高濟醫療獲得行業的認可,被聘為兩癌團體標準的起草單位,參與到中國醫藥商業協會的《零售藥房經營肺癌治療藥品藥學服務規范》和《零售藥店經營乳腺癌治療藥品藥學服務規范》兩個團體標準的制定中……這意味著高濟醫療圍繞各癌種疾病特點和患者需求,進行了深度探索和創新,在肺癌、乳腺癌等癌種的專業服務已成為行業標桿,用專業能力和執行效率形成了癌癥患者服務的完整生態閉環。
所有這些舉措都證明高濟醫療從未將自己僅僅視為一家巨型連鎖藥店只能提供藥事服務,而是通過旗下萬家藥店的智慧化賦能和“醫+藥+健康管理”的三核驅動,將服務鏈條無限延伸、增長和拓新,延伸到用戶和患者的全生命周期管理過程中,打造離用戶和患者最近的健康服務入口。
高濟醫療遍布全國的萬家藥店
另一方面,優化院前預防、教育、早篩,院內外患者管理銜接、院外營養康復等疾病和健康管理服務,智慧化升級后的高濟醫療,可以在高濟藥房的店的形態、服務形態、供給端、商業模式等方面實現更多創新。高濟醫療憑借著布局超300多個地級市、匯聚了巨大健康需求入口的萬家智慧藥店的線上線下網點觸達、5家自建的互聯網醫院、28個保證高效履約的大倉,幾百家DTP專業藥房、雙通道藥房等,致力于做好醫患連接服務,更好承接院外處方,為患者提供線上線下藥事服務、健康管理服務、創新支付等院外全病程一站式管理與服務。
這些布局與大量資產的投入將連成一個巨大的網絡,幫助高濟醫療提升社區疾病管理效率,賦能基層機構打通“最后一公里”,建立步行15分鐘醫療健康生活圈,優化“全人群、全生命、全周期”專病服務,助力“2030健康中國”早日實現。
在這高瞻遠矚的大健康生態圈規劃背后,高濟醫療愿盡心盡力做老百姓家門口的健康守門人,作為最廣泛的中國基層醫療入口,在未來5年里,用日積月累,一步一個腳印的努力,實現服務全國15%的社區居民,25%的慢病患者和10%的腫瘤患者的目標和更遠大的愿景。
相信在“健康中國2030”的時代背景下,政企一心,肺癌這種過去被稱為“絕癥”的疾病,將會成為一種真正意義上的“慢性病”,實現讓患者“帶癌生存”,回歸美好生活。
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