摘要:據(jù)相關報道,預防類藥物或已研制成功,全面復工有望提前到來。
據(jù)相關報道,預防類藥物或已研制成功,全面復工有望提前到來。2月14日,萬邦德(002082.SZ)發(fā)布關于全資子公司開展抗新型冠狀病毒肺炎藥物研究獲批的公告。其全資子公司萬邦德制藥已獲得浙江省藥品監(jiān)督管理局和浙江省衛(wèi)生健康委員會審批同意,開展“鹽酸溴已新片聯(lián)合標準治療/標準治療對于新型冠狀病毒肺炎疑似及輕型患者的療效及安全性”研究。目前相關藥物研究工作正在有序推進中。該研究項目的落實推進或許可以為新型冠狀病毒引起的肺炎疫情帶來新的解決方案。
據(jù)悉,鹽酸溴已新是目前臨床應用中使用最廣泛的三大化痰類藥物之一。鹽酸溴已新片在支氣管肺炎、毛細支氣管肺炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染、塵肺病等呼吸系統(tǒng)疾病治療方面具有廣泛應用。并且,鹽酸溴已新片作為呼吸系統(tǒng)經(jīng)典用藥,1963年便已獲批上市,長期以來一直是呼吸科疾病的主流治療藥物。如果后續(xù)研究表明該藥物的確對于阻斷新冠病毒進入人體細胞有效,在藥物安全性上,鹽酸溴已新片相對比新藥將更具有優(yōu)勢。
值得注意的是,鑒于目前新冠肺炎感染患者常伴有呼吸系統(tǒng)癥狀,且相關重癥肺炎患者也往往伴隨慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等基礎病癥,運用鹽酸溴已新片這類止咳化痰藥物進行對癥治療的同時,如果能夠阻斷病毒,相信對臨床新冠肺炎患者應用的順應性及治療效果都將起到幫助。而普通人群如果在理想情況下服用鹽酸溴已新片便能夠達到阻斷新冠病毒進入人體細胞內(nèi)進而達到預防感染的效果。在目前防護物資緊缺的形勢下,鹽酸溴已新片有可能成為國民新的預防藥物,這將節(jié)約大量物資,緩解目前物資緊張的形勢。
筆者通過搜集相關資料發(fā)現(xiàn),1月31日,德國哥廷根大學生物與心理學學院Stefan研究團隊在預印本平臺bioRxiv發(fā)表文章(DOI:10.1101/2020.01.31.929042),快速驗證了新冠病毒的感染機理,闡明了2019-nCoV-ACE2-TMPRSS2的可能病毒感染通路,即跨膜絲氨酸蛋白酶(TMPRSS2)啟動2019-nCoV突刺蛋白(冠狀病毒的突刺蛋白有助于病毒進入靶細胞),進而突刺蛋白與血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合進入宿主細胞,同時推測TMPRSS2抑制劑臨床治療的可能性。該項研究結果給疫情防治帶來了全新的思路,即通過抑制TMPRSS2來阻隔新冠病毒與細胞ACE2結合,使病毒在人體內(nèi)無法進行復制與繁殖,從而達到阻擊病毒侵害人體的目的。
隨后,中方團隊也發(fā)表了類似的觀點。2月11日,同濟大學、沈陽藥科大學、清華大學、第二軍醫(yī)大學聯(lián)合在bioRxiv上發(fā)文:跨膜絲氨酸蛋白酶抑制劑是針對新型冠狀病毒的潛在抗病毒藥物,其靶向插入序列誘導的病毒感染性增強(DOI:10.1101/2020.02.08.926006)。該項研究結果顯示,跨膜絲氨酸蛋白酶TMPRSS2在2019-nCoV感染中起重要作用,并表明跨膜絲氨酸蛋白酶抑制劑通過靶向TMPRSS2,可作為2019-nCoV感染的抗病毒治療選擇。
關于跨膜絲氨酸蛋白酶抑制劑的研究,2014年美國華盛頓大學醫(yī)學院腫瘤內(nèi)科教授、弗雷德·哈欽森癌癥研究中心人類生物學部成員Peter S.Nelson團隊發(fā)表相關報告(DOI:10.1158/2159-8290.CD-13-1010)。通過識別TMPRSS2蛋白酶底物對化學庫中69,888個化合物進行篩選,共獲得了5個具有TMPRSS2抑制效果的化合物。其中僅鹽酸溴已新為美國食品藥品監(jiān)督管理局批準的黏液溶解性止咳藥中的成分,其余四種化合物均未用于醫(yī)療領域。
結合多項研究結果推測,鹽酸溴已新作為TMPRSS2抑制劑,對防治新冠病毒將有可能起到效果,十分具有研究的價值。萬邦德表示,萬邦德制藥的鹽酸溴已新片已于2019年12月16日通過一致性評價,系國內(nèi)首家獲得鹽酸溴已新片一致性評價藥品補充申請批件的企業(yè)。
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